Resonancia magnética de la columna vertebral
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Con respecto a este último punto, si se utilizó acero inoxidable para la fusión, el artefacto es un problema mucho mayor que si se utilizó titanio. Recientemente, el titanio se ha utilizado para la mayoría de las fusiones, y el acero inoxidable ha caído en desgracia debido a la imposibilidad de obtener una resonancia magnética postoperatoria.
Si los síntomas de un paciente coinciden con las indicaciones de una resonancia magnética y no hay factores de riesgo conocidos (contraindicaciones), una resonancia magnética puede ser muy beneficiosa para ayudar a planificar el tratamiento posterior del dolor de espalda.
¿Se hace una resonancia magnética lumbar en todo el cuerpo?
Una resonancia magnética es una prueba segura e indolora que utiliza imanes y ondas de radio para obtener imágenes detalladas de los órganos, músculos, tejidos blandos y estructuras del cuerpo. A diferencia del TAC, la RMN no utiliza radiación.
A veces, los médicos solicitan una RMN para comprobar la anatomía de la columna lumbar o para buscar lesiones en la zona. Por ejemplo, la exploración puede detectar zonas de la columna vertebral en las que el canal espinal (que contiene la médula espinal) es demasiado estrecho y podría requerir una intervención quirúrgica. Puede evaluar los discos para ver si están abultados, rotos o presionan la médula espinal o los nervios.
Resonancia magnética de la columna lumbar con o sin contraste
Con frecuencia se dice que la resonancia magnética de la columna lumbar se “sobreutiliza” en la evaluación del dolor lumbar, pero faltan datos sobre el grado de sobreutilización y los posibles efectos perjudiciales.
Los resultados procesables incluyeron (1) los hallazgos que conducen a una intervención que hace uso de la información anatómica, como la cirugía; (2) los nuevos diagnósticos de cáncer, infección o fractura; o (3) el seguimiento de una patología conocida de la columna lumbar. El daño potencial se evaluó identificando los exámenes en los que se sospechaba la existencia de un cáncer o una infección, pero no se hacía un diagnóstico positivo.
Se utilizó un sistema de agregación/búsqueda de registros médicos para identificar los exámenes de RM de la columna lumbar con medidas de resultado positivas. Se examinaron las notas de los pacientes para verificar los resultados. Se inspeccionó manualmente una muestra aleatoria para identificar los resultados positivos omitidos.
La proporción de resonancias magnéticas de la columna lumbar con resultados positivos fue del 13%, aunque el 93% eran adecuadas según las directrices del American College of Radiology. De los 36 casos sospechosos de cáncer o infección, el 81% fueron falsos positivos. En el 59% de las exploraciones sospechosas se solicitaron investigaciones adicionales, de las cuales el 86% fueron falsos positivos.
¿Puede una resonancia magnética de la columna lumbar mostrar un cáncer?
La resonancia magnética (RM) de la columna lumbar es una prueba segura e indolora que utiliza un campo magnético y ondas de radio para producir imágenes detalladas de la columna lumbar (los huesos, discos y otras estructuras de la parte baja de la espalda).
La resonancia magnética se diferencia de la tomografía computarizada (también llamada TAC o tomografía axial computarizada) porque no utiliza radiación. Un escáner de IRM consiste en un gran imán con forma de rosquilla que suele tener un túnel en el centro. Los pacientes se colocan en una mesa que se desliza dentro del túnel. Algunos centros tienen máquinas de RMN abiertas que tienen aberturas más grandes y son útiles para los pacientes con claustrofobia. Las máquinas de IRM se encuentran en hospitales y centros de radiología.
Durante el examen, las ondas de radio manipulan las posiciones magnéticas de los átomos del cuerpo, que son recogidas por una potente antena y enviadas a un ordenador. El ordenador realiza millones de cálculos que sirven para crear imágenes transversales en blanco y negro del cuerpo. Estas imágenes pueden reconstruirse en imágenes tridimensionales (3-D) de la zona escaneada. Esto ayuda a localizar problemas en la columna lumbar cuando la exploración se centra en esa zona.
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